Propuesta para la medición de la calidad de los servicios públicos de salud reproductiva, México 2003

Abstract

Este trabajo presenta una propuesta de medición simple y confiable de la calidad de los servicios de salud reproductiva de México en el año 2003, mediante la utilización de herramientas psicométricas que permitieron analizar un instrumento diseñado para medir ese constructo. El análisis arrojó evidencia de la existencia de dos dimensiones o componentes de calidad, siendo la primera de ellas los atributos de organización, gestión administrativa y competencia técnica, y la segunda correspondiente a las características de gestión política y financiera, relaciones interpersonales y acceso a los servicios. La información base para esta medición consideró la participación de los siguientes actores institucionales: usuarias, administradores, médicos, enfermeras y responsables de farmacia. Además, mediante ejercicios ilustrativos, se muestran las ventajas que presentan las escalas para el diagnóstico e interpretabilidad de esta clase de constructos complejos y multidimensionales. Los datos empleados en esta investigación, provienen de la Encuesta Nacional de la Calidad de la Atención de los Servicios de Salud Reproductiva del 2003, realizada entre el 1 de noviembre y el 23 de diciembre, proyecto estadístico realizado por el Consejo Nacional de Población (CONAPO) de México. This paper presents a proposal for a simple and reliable measure o f the quality of reproductive health services in Mexico in the year 2003, employing psychometric tools to analyze an instrument designed to measure that construct. The analysis showed evidence o f the existence o f two dimensions or components o f quality, being the first of them the organizational attributes, administrative management and technical competence, and the second corresponding to characteristics o f political and financial management, interpersonal relations and access to services. The raw information used for this measurement was provided by the following institutional actors: users, administrators, physicians, nurses and people in charge o f the pharmacy. Also, using illustrative exercises, the advantages o f the scales for the diagnosis and interpretability o f this type o f complex and multidimensional constructs are shown. The data employed in this investigation come from the National Survey o f Quality of